Aanvraagformulier Tijdelijke ontheffing afgesloten gebied bedrijf Alkmaar Contactgegevens bedrijf Bedrijfsnaam KvK nummer Vestigingsnummer Postcode Huisnummer Huisnummer toevoeging Straatnaam Plaatsnaam Gegevens contactpersoon Aanhef contactpersoon Dhr Mevr Voorletters Tussenvoegsel Achternaam Postcode Huisnummer Huisnummer toevoeging Plaatsnaam Telefoonnummer E-mail adres Kenteken Ingangsdatum ontheffing Locatie waarvoor ontheffing wordt aangevraagd Motivatie Ingangsdatum werkzaamheden Einddatum werkzaamheden Tijden werkzaamheden (bijv. 11.00 - 16.00 uur) Documentatie uploaden Kopie uittreksel Kamer van Koophandel (niet ouder dan 3 maanden) Let op maximaal 6MB Kopie tenaamstellingsdeel van het kentekenbewijs OF kopie leasecontract of houdersverklaring waarin u als berijder wordt genoemd Let op maximaal 6MB Betaalwijze Na goedkeuring van uw aanvraag ontvangt u een factuur. Na betaling van de factuur ontvangt u een bevestiging. Vanaf dat moment is uw vergunning geldig Ja, ik verklaar hierbij deze aanvraag volledig en naar waarheid te hebben ingevuld. Het verstrekken van onjuiste gegevens kan leiden tot verlies van het recht op een vergunning.